Nem mászik a baba, vagy aszimmetrikusan mozog? Ezt érdemes megfigyelni

Nem minden baba követ teljesen azonos mozgásfejlődési sorrendet, és nem minden gyermek mászik klasszikus négykézláb. Önmagában egy mozgásforma kihagyása nem feltétlenül jelent eltérést. Fontosabb megfigyelni, hogy a baba folyamatosan fejlődik-e, változatosan mozog-e, mindkét oldalát használja-e, és képes-e egyre összetettebb helyzetváltoztatásokra. A tartós aszimmetria, valamelyik végtag feltűnően kevesebb használata vagy a fejlődés megtorpanása azonban indokolhat vizsgálatot.

Baj, ha a baba nem mászik?

A csecsemők mozgásfejlődése nem teljesen egyforma. Van, aki négykézláb mászik, mások előbb kúsznak, fenéken csúsznak, vagy más módon jutnak el egyik helyről a másikra.

Ezért önmagában az, hogy egy gyermek nem mászik „tankönyvszerűen", még nem jelenti azt, hogy fejlődési problémája van. Fontosabb kérdés, hogy:

• képes-e önállóan helyet változtatni;
• folyamatosan jelennek-e meg új mozgások;
• egyre változatosabban használja-e a testét;
• mindkét oldalát bevonja-e a mozgásba;
• képes-e különböző testhelyzetek között átmenetet létrehozni;
• és összességében halad-e előre a mozgásfejlődése.

Ha azonban a gyermek egyáltalán nem mutat helyváltoztatási kezdeményezést, vagy a fejlődés hosszabb ideje nem halad előre, érdemes szakemberrel konzultálni.

Milyen aszimmetriára érdemes figyelni?

A testünk természetesen nem tökéletesen szimmetrikus, és az egyes mozgásokban is lehetnek kisebb oldalkülönbségek.

Csecsemőkorban azonban érdemes megfigyelni, ha a baba:

• szinte mindig ugyanabba az irányba fordul;
• tartósan csak az egyik oldalán támaszkodik;
• az egyik karját vagy lábát feltűnően kevesebbet használja;
• kúszás során az egyik oldalt következetesen maga után húzza;
• mindig ugyanazzal a lábbal indítja a helyzetváltoztatást;
• ülésben rendszeresen ugyanabba az irányba dől;
• fejét tartósan ugyanabba az irányba fordítva tartja;
• egyik kezét feltűnően korán előnyben részesíti;
• vagy mozgása egyre aszimmetrikusabbá válik.

Az átmeneti különbségek nem feltétlenül jelentenek problémát. A tartós, következetesen ugyanazon az oldalon megjelenő eltérés azonban több figyelmet igényel.

Miért fontos a két testfél változatos használata?

Nem az a cél, hogy minden mozgás tökéletesen tükörszimmetrikus legyen.

A fejlődés során azonban fontos, hogy a baba mindkét oldalát megtapasztalja és használja. Ez hozzájárul többek között:

• a törzskontroll fejlődéséhez;
• a testséma kialakulásához;
• az egyensúlyhoz;
• a koordinációhoz;
• a két testfél együttműködéséhez;
• valamint az egyre összetettebb helyzetváltoztatásokhoz.

A tartós aszimmetria hátterében állhat egyszerű pozicionálási szokás, de izomtónusbeli, mozgásszervi, látási vagy neurológiai tényező is.

Ezért nem önmagában az aszimmetria megléte, hanem annak mértéke, tartóssága és a teljes mozgásképre gyakorolt hatása a fontos.

Különösen fontos jel a korai kézpreferencia

A valódi kézdominancia fokozatosan alakul ki, ezért csecsemőkorban még azt várjuk, hogy a gyermek mindkét kezét aktívan használja.

Ha egy baba már egyéves kora előtt következetesen szinte csak az egyik kezével nyúl, játszik vagy támaszkodik, míg a másik kezét feltűnően kevésbé használja, az nem egyszerűen „korai jobb- vagy balkezesség".

Ilyenkor érdemes gyermekorvosi és mozgásfejlődési vizsgálatot kérni.

Mit tehet a szülő otthon?

A legfontosabb, hogy a baba sok lehetőséget kapjon a szabad, önálló mozgásra.

Biztosítson sok talajon töltött játékidőt

Stabil, biztonságos felületen a gyermek szabadon próbálhat:

• fordulni;
• nyúlni;
• támaszkodni;
• súlyt áthelyezni;
• kúszni;
• négykézlábra emelkedni;
• és különböző helyzetek között átmenetet létrehozni.

Kínálja a játékokat több irányból

Ha a gyermek következetesen csak az egyik oldal felé fordul, a játékokat és az érdekes ingereket időnként a kevésbé használt oldal felől is kínálhatja.

Nem szükséges erővel beállítani vagy megtartani a gyermeket egy adott mozdulatban. Inkább olyan helyzetet érdemes teremteni, amelyben saját maga próbálkozhat.

Változtassa a helyzeteket

Játék közben legyen lehetőség:

• háton fekvésre;
• hason fekvésre;
• oldalfekvésre;
• megtámasztott és később önálló ülésre;
• valamint az életkornak megfelelő aktív mozgásra.

Az ébren töltött időben a változatos szabad mozgás általában értékesebb, mint ha a gyermek hosszú időt tölt hintában, pihenőszékben vagy más, mozgását korlátozó eszközben.

Amit érdemes feljegyezni a vizsgálat előtt

Ha valami feltűnik, néhány napig érdemes megfigyelni:

• milyen helyzetben jelentkezik az aszimmetria;
• mindig ugyanaz az oldal érintett-e;
• fáradtság hatására fokozódik-e;
• hogyan használja a kezét játék közben;
• hogyan terheli a két lábát;
• hogyan változtat helyzetet;
• és hogy az elmúlt hetekben jelentek-e meg új mozgáskészségek.

Rövid videó is hasznos lehet a szakember számára, mert a rendelői helyzet nem mindig mutatja ugyanazt a mozgásmintát, amelyet a szülő otthon rendszeresen lát.

Mikor érdemes gyógytornász vizsgálatot kérni?

Érdemes szakemberrel konzultálni, ha:

• a baba hosszabb ideje nem mutat új mozgáskezdeményezéseket;
• tartósan aszimmetrikusan mozog;
• egyik végtagját feltűnően kevésbé használja;
• nehezen változtat testhelyzetet;
• nagyon feszesnek vagy nagyon lazának tűnik;
• fejét tartósan ugyanabba az irányba tartja;
• mozgása feltűnően nehézkes;
• vagy a szülőnek egyszerűen az az érzése, hogy a két oldal használata nagyon eltérő.

Egy vizsgálat nem jelent automatikusan terápiát. Előfordulhat, hogy csak néhány otthoni mozgáslehetőség módosítása vagy későbbi kontroll szükséges.

Mikor szükséges mielőbbi orvosi vizsgálat?

Mielőbb gyermekorvosi vizsgálat indokolt, ha:

• a baba hirtelen nem használ egy korábban aktívan használt végtagot;
• korábban megszerzett mozgáskészséget elveszít;
• az aszimmetria rövid idő alatt jelentősen fokozódik;
• fájdalomra utaló jel látható;
• görcs, eszméletvesztés vagy más neurológiai tünet jelentkezik;
• vagy a gyermek általános állapota jelentősen megváltozik.

A már megszerzett mozgáskészségek elvesztése nem egyszerű fejlődési variáció, ezért orvosi kivizsgálást igényel.